重症心身障害児施設で働こうと考えている看護師は、何を基準にして施設を選べば良いのだろうか。
一般的な病院やクリニックとは異なり、重度の身体的、精神的障害を持つ子どもを専門的にサポートする重症心身障害児施設。見るポイントは2つある。

まず１つめはしっかりとした卒後教育のカリキュラムが組まれているかどうかだ。
重症心身障害児のケアをするために、看護師は多くの心得を持っていなければならない。理由は重症心身障害児の看護の特殊性にある。障害を引き起こしている病気に対する理解だけでなく、病気によって他にどのような二次的障害が発生するのかを理解しなければならないのだ。理解を深めるために卒後教育のカリキュラムは大きな役割を果たす。このカリキュラムがあることで、患者の表情や体調から読み取るべきものがわかるようになり実践に活用できる看護師になれる。

そもそも重症心身障害児施設での看護師の仕事は体力仕事だ。身体介助が多いのは理解しておく必要がある。つまり提供するサービスの性質上、医療的処置のスキルは身に着けにくい。転職したいと考えたときに、次の働き口が狭くなることが懸念されるのだ。だからこそ不満を抱きにくそうな場所がどこか見定めなければならない。２つめのポイントはここだ。人間関係が良好な現場なのか、勤務時間と勤務内容が給料と見合ったものなのか。「長く働く前提」で選ぶのが大切だ。

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働く重症心身障害児施設を選ぶ上で卒後教育のカリキュラムがあるか、長く働ける環境なのかどうか見定め、なりたい看護師像を実現してほしい。